เครื่องคำนวณมวลกายไร้ไขมัน

สมการมวลกายไร้ไขมันเกิดจากงานวิจัยด้านเภสัชวิทยาในช่วงทศวรรษ 1970–1980 เพื่อแก้ปัญหาการได้รับยาเกินขนาดในผู้ป่วยที่มีภาวะอ้วน เมื่อคำนวณขนาดยากล่อมประสาทจากน้ำหนักตัวทั้งหมด ทั้งสามสูตรล้วนเป็นการปรับค่าตามข้อมูลองค์ประกอบของร่างกายเชิงประจักษ์

สมการ

ทุกสูตรใช้น้ำหนักเป็นกิโลกรัม (W) และส่วนสูงเป็นเซนติเมตร (H)

Boer

• ชาย: LBM = 0.407 × W + 0.267 × H − 19.2
• หญิง: LBM = 0.252 × W + 0.473 × H − 48.3

James

• ชาย: LBM = 1.1 × W − 128 × (W/H)²
• หญิง: LBM = 1.07 × W − 148 × (W/H)²

Hume

• ชาย: LBM = 0.3281 × W + 0.33929 × H − 29.5336
• หญิง: LBM = 0.29569 × W + 0.41813 × H − 43.2933

ตัวอย่างการเปรียบเทียบ

สำหรับชายน้ำหนัก 70 กิโลกรัม สูง 175 เซนติเมตร:

• Boer: 0.407×70 + 0.267×175 − 19.2 = 56.0 กก.
• James: 1.1×70 − 128×(70/175)² = 77 − 20.48 = 56.5 กก.
• Hume: 0.3281×70 + 0.33929×175 − 29.5336 = 53.8 กก.

ความต่าง 2.7 กิโลกรัมถือเป็นเรื่องปกติ ไม่มีสูตรใด “ถูกต้อง” ที่สุด แนวทางทางคลินิกจะเลือกสูตรหนึ่งเพื่อความสม่ำเสมอ ซึ่งมักเป็นสูตรของ Boer

กรณีที่ใช้ LBM ในทางคลินิก

• การนำสลบ: กำหนดขนาดพรอพอฟอลจาก LBM ไม่ใช่จากน้ำหนักตัวทั้งหมด เพื่อป้องกันภาวะหยุดหายใจในผู้ป่วยที่มีภาวะอ้วน
• การประเมินค่า GFR: มวลกายไร้ไขมันสัมพันธ์กับการสร้างครีเอตินิน จึงใช้ LBM เมื่อสูตร Cockcroft-Gault ให้ค่าสูงเกินจริง
• การตั้งเป้าหมายโภชนาการ: ในงานวิจัยด้านการฝึก มักกำหนดโปรตีนที่ 1.6–2.2 กรัมต่อ LBM หนึ่งกิโลกรัม ไม่ใช่ต่อน้ำหนักตัวรวม
• การคัดกรองภาวะผอมหนังหุ้มกระดูกจากมะเร็ง: การลดลงของ LBM ตามเวลาเป็นตัวบ่งชี้ที่ไวกว่าการดูน้ำหนักเพียงอย่างเดียว